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DOR DE GARGANTA - Cura pela Natureza

Objetos clavados en la garganta

Con relativa lioiuiuia, durante la deglución, ciertos alimentos o partes de los mismos pueden clavarse parcial o totalmente sobre la mucosa que recubre la laringe.

Característicamente son las espinas de pescado  los pequeños huesos de pollo los que producen este cuadro, pero en realidad, si se tiene mala suerte, puede ser cualquier otro alimento.
Estos cuerpos extraños pueden asentarse sobre diferentes puntos de la vía digestiva superior, como son la base de la
lengua y las amígdalas, aunque en ocasiones, no muy frecuentes, alcanzan puntos inferiores.
El síntoma característico es el dolor bastante localizado en un punto concreto del cuello, que aumenta o se exacerba con la deglución. En muchos casos, si bien se ha producido una pequeña lesión en la mucosa, no se ha clavado ningún objeto, y el dolor corresponde únicamente a dicha lesión o a la sensación subjetiva de que aun hay algo allí clavado, aunque no sea asi.
En casos graves, el dolor puede acompañarse de una verdadera dificultad para tragar incluso los líquidos y desembocar
finalmente en problemas respiratorios. El tratamiento consiste lógicamente en la extracción del cuerpo extraño, lo que debe realizarse únicamente en un medio hospitalario mediante unas pinzas especiales o incluso mediante técnicas endoseópicas. El método popular de comer miga de pan para arrastrar el objeto no es nada recomendable, puesto que en la mayoría de los casos sólo se consigue que éste se clave aún más profundamente, e incluso que la miga también quede bloqueada agravando la asfixia.

Precauciones para evitar ahogamientos y atragantamientos en niños

• Vigilar siempre y no dejar solos a los niños en la bañera, en la piscina, estanques o playas.
• Cuando los bebés estén acostados no deben llevar pulseras, cadenas ni medallas y la cuna o cama tendrá un colchón firme y sin almohada ni cojines.
• Se controlará que los juguetes cumplan las normas de seguridad y que no contengan ni se puedan desmontar en piezas pequeñas. No se les dejará jugar con bolsas de plástico.

Originally posted 2014-07-11 14:23:56.

atraganta

Atragantamiento

La interrupción de Id vía respiratoria puede deberse también a otras causas diferentes a la entrada de agua en la misma. Además del estrangulamiento del cuello, accidental o criminal, existe un motivo bastante frecuente de asfixia como es la entrada de cuerpos extraños en la vía respiratoria, que comúnmente se denomina atragantamiento.

Se traía de un accidente relativamente frecuente en los niños pequeños y en los ancianos, y en general en cualquier individuo que manifieste un problema para la deglución. También los adultos que comen de forma apresurada o que no mastican correctamente la comida tiene mayor riesgo de atragantarse con los alimentos, especialmente con la carne. Si bien es necesario un bolo alimenticio grande y compacto para producir una obstrucción respiratoria, en
ocasiones basta un trozo pequeño para que con mala fortuna se enclave en un punto concreto que cierra el paso del aire. Durante la deglución, los alimentos son empujados desde la boca hacia el esófago por un movimiento coordinado que se acompaña siempre del cierre de la glotis o paso hacia la vía respiratoria. La risa, el habla, la tos o cualquier otra circunstancia que produzca la apertura de la glotis permiten el paso de comida o líquido hacia la via respiratoria, irritándola o, en el peor de los casos, obstruyéndola. Sólo los recién nacidos mantienen la capacidad durante un tiempo de respirar y comer al mismo tiempo, capacidad que se pierde con el tiempo por el descenso de la laringe, pero que permite ganar el habla. Resulta frecuente que se presenten en restaurantes o en el domicilio casos muy dramáticos de ahogo por una mala deglución en el que l.i persona afectada sufre un sofoco intenso solicitando
ayuda con aspavientos, seguido de una pérdida de conciencia con caída al suelo, mientras la piel adquiere un tono azulado.
Pero no sólo los alimentos pueden producir un atragantamiento. sino cualquier otra cosa susceptible de ser tragada.
Normalmente se trata de objetos pequeños y romos como monedas, botones, lidias de juegos o pilas pequeñas y en los adultos no es raro el atragantamiento por prótesis dentarias, especialmente durante el sueño.
Bien sea por alimentos o por cualquier cuerpo extraño, el atragantamiento conlleva un riesgo de muerte si se obstruye deforma completa la vía respiratoria. Como comentábamos, la hipoxia o talla de oxígeno cerebral mas alia de unos pocos minutos produce lesiones irreversibles. In taso de obstrucción parcial, el reflejo de la tos puede ser suficiente para expulsar el objeto fuera de la via respiratoria, sobre todo si se trata de líquidos, que es lo más frecuente. Tras un atragantamiento siempre existe el riesgo de infección respiratoria, más concretamente de lo que se denomina neumonía por aspiración. Este tipo de infecciones se dan especialmente en ancianos y en enfermos alimentados mediante sondas.

Los obietos de pequeño tamaño, como canicas y tuercas, producen muchos atragantamientos.

Tratamiento del atragantado

Si bien, como ante cualquier emergencia médica, deben ser avisados cuanto antes los servicios de atención especializados, en el caso de la obstrucción total de la vía respiratoria son las personas cercanas a la víctima las únicas que tienen las posibilidades de salvarle la vida. El procedimiento a seguir en estos casos es el siguiente:

1- Intentar que el individuo expulse el cuerpo extraño mediante la tos en posición inclinada hacia delante. El típico recurso de golpear repetidamente la espalda sólo tiene validez durante unos segundos, puesto que la realización de esta maniobra de forma prolongada sólo puede aumentar su nerviosismo o inducir el espasmo de la vía respiratoria. La zona concreta donde debe golpearse es la región situada entre ambas escápulas. En los niños, es factible realizarla al mismo tiempo que se les coloca boca abajo.

2- Si no se expulsa así el objeto, se intentará extraerlo directamente de la garganta si se tiene acceso al mismo, si bien esta operación sólo debe realizarse por un profano si los signos de apnea o ahogo son patentes y no se puede dilatar en el tiempo.

3- El tercer paso a seguir si todo lo anterior no tiene éxito es la realización de la llamada «maniobra de Heimlich». Se trata de una práctica sencilla que todo el mundo deberia conocer y que consiste en la realización de una compresión abdominal brusca con el fin de expulsar el objeto enclavado. Esta maniobra se realiza golpeando de forma intensa con una mano cerrada a la altura del epigastrio, entre la parle inferior del esternón y el ombligo, mientras la otra mano recubre a la primera sujetándole la muñeca. De esta manera se realizan senes de cinco golpes
secos. La postura ideal es de pie, abrazando por detrás a la victima, presionando en cada golpe hacia nosotros y hacia arriba, en el sentido en el que queremos expulsar el cuerpo extraño Si el individuo esté inconsciente o no podemos mantenerlo de pie. esta maniobra puede realizarse tumbado boca arriba, transmitiendo el empuje de cada compresión hacia la boca En las mujeres embarazadas o en los obesos, la presión debe ejercerse directamente sobre la parte inferior del esternón.

4- Como medida final en situaciones desesperadas, sólo queda la realización de una traqueotomía, o más concretamente una criootiroidotomia. con el fin de abrir una vía de respiración por debaio de la obstrucción. No obstante, no se trata de una maniobra fácil ni siquiera para el personal médico no entrenado y se debe de tener en cuenta que fuera de un quirófano los riesgos que se asumen con su realización son enormes. De forma resumida diremos que consiste en la perforación de la tráquea con un trocar, un bisturí o con cualquier objeto punzante en el espacio cricotiroideo, situado debajo de la nuez.

La colocación corréela de la cabeza-cuello del paciente es fundamental para la realización de una operación de estas características.

Tratamiento del atragantado

Como se ha mencionado en el cuadro anterior, anle un caso de obstrucción total de la vía respiratoria deben ser avisados los servicios de atención especializados. Aún así, las personas cercanas a la víctima son fas que tienen más posibilidades de salvarle la vida. Se debe, por tanto, mantener la serenidad v aplicar los primeros auxilios que se han aprendido anteriormente.

Originally posted 2014-07-11 14:09:40.

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